Por: EATON Power Quality
La implementación
de sistemas integrados de las TICs en el sector de atención médica
que reemplazan los sistemas heredados o mal integrados, es uno de los
más importantes. Hoy en día, las organizaciones de atención médica
se esfuerzan por lograr sistemas integrados perfectamente destacados
por los registros médicos electrónicos (EMR): un componente central
está diseñado para conectar a todas las partes interesadas y
sistemas, desde médicos de atención primaria y especialistas, hasta
hospitales, clínicas, farmacias y laboratorios.
Con una
infraestructura de TI integrada, robusta y escalable que proporcione
la base para recopilar y compartir datos en un EMR, la atención
médica se transformará. Los silos aislados de información y
aplicaciones que fueron acosados por ineficiencia, inconvenientes y
errores desaparecerán.
En su lugar, las
aplicaciones precisas se integrarán perfectamente en el software
centralizado. La visión es alcanzable, desafortunadamente no todas
las organizaciones de atención médica saben cómo hacerlo. A medida
que los proveedores de atención médica han implementado sistemas
EMR integrados, los desafíos globales sin papel se han vuelto
evidentes.
Una infraestructura
compartida que une a múltiples partes interesadas revela problemas
clave como la interoperabilidad, la continuidad, la seguridad y la
usabilidad. Además, debido a la centralización de los datos del
paciente, incluidos el número de seguro social, la dirección y los
datos de la cuenta del seguro, los requisitos de seguridad también
han aumentado, lo que hace que los datos sean más valiosos para los
piratas informáticos que las tarjetas de crédito. Según el
Instituto Ponemon, el valor de los datos de pacientes robados puede
superar fácilmente los $9000 pesos.
Los datos
compartidos pueden mejorar la atención médica, pero la
implementación de EMR es solo un aspecto de un plan integral de
transformación digital. Para transformar verdaderamente la atención
médica, las organizaciones deben diseñar estrategias integrales
para su infraestructura de TI que abarquen la capacidad de
recuperación, la administración de energía, la disponibilidad, el
respaldo, la seguridad, el cumplimiento, la escalabilidad y el
crecimiento. Dichas estrategias no deben comenzar y terminar con el
centro de datos, sino que también deben incluir todas las áreas
donde se genera, comparte, transmite y almacena la información. Esto
incluye salas de computadoras y armarios de redes, y abarca desde
dispositivos médicos, dispositivos periféricos de red, incluidos
conmutadores y enrutadores, hasta la nube.
Desafíos de
implementar o actualizar una infraestructura de TI de atención
médica integrada
El intercambio de
información y la comunicación fluida es posible gracias a los EMR
centralizados, son tan buenos como la infraestructura de TI que los
respalda. Con un entorno de TI holístico, planificación, modular /
sistemas escalables, el almacenamiento y la seguridad adquieren una
importancia adicional.
Si alguna parte de
la red de un sistema de salud no funciona, las partes interesadas se
ven afectadas. La información puede volverse inaccesible y la
atención adecuada puede retrasarse, un escenario que no es una
opción para las organizaciones de atención crítica. Además, a
medida que las empresas se vuelven cada vez más dependientes de la
infraestructura para garantizar operaciones continuas e impulsar los
resultados comerciales, el tiempo de inactividad ya no es un
inconveniente; El tiempo de inactividad ahora tiene costos
significativos.
El cumplimiento
normativo plantea otro problema. Los registros médicos deben
protegerse para su privacidad, una perspectiva desalentadora cuando
los registros se comparten en todo el sistema y deben almacenarse
durante años. Las multas oscilan entre un mínimo de $ 100 por cada
violación y $ 25,000 anuales por violaciones reiteradas, hasta $
50,000 por cada violación y $ 1.5 millones anuales por violaciones
reiteradas.
La seguridad también
es una preocupación en el nuevo modelo de TI de atención médica.
Los datos de atención médica son extremadamente valiosos, lo que lo
convierte en un objetivo principal de los cibercriminales. Los
registros de atención médica contienen la información personal más
valiosa, como el nombre completo, el número de seguro social, la
dirección del hogar, el número de teléfono y el empleador.
Las preocupaciones
de seguridad también están creciendo para las organizaciones de
atención médica, ya que generalmente se han centrado en su negocio
principal, brindando atención al paciente. Como estas organizaciones
no se han basado tradicionalmente en TI, no han dedicado recursos
significativos a la seguridad cibernética. Por estas razones, las
organizaciones de atención médica son particularmente vulnerables
al delito cibernético.
Gestión de energía
para las partes interesadas: Adoptando una estrategia holística
Cuando las
organizaciones de atención médica hacen la transición de los
procesos clínicos en papel a los sin papel, necesitan tener una
estrategia general para la administración de energía que sea
modular y escalable. Dado el amplio alcance de muchas organizaciones
de atención médica, una estrategia efectiva de administración de
energía permite a las organizaciones rastrear y reducir el consumo
de energía al tiempo que garantiza la disponibilidad y la
confiabilidad.
Una estrategia
integral de administración de energía abarca ubicaciones clave en
una organización, desde data centers hasta salas de computadoras y
armarios de cableado. Este enfoque hace de la resiliencia una
estrategia superior.
Beneficios de UPS de
alta eficiencia
Para aumentar la
confiabilidad de la administración de energía, los UPS de alta
eficiencia son una solución clave. La mayoría de los productos UPS
modernos ofrecen modos de alta eficiencia que pueden reducir
significativamente la demanda de energía y los costos, sin
sacrificar la confiabilidad.
Un nuevo UPS que
reemplaza una unidad vieja puede pagarse solo en 2-3 años cuando
está en modo de alta eficiencia. Si bien los UPS de instalaciones
más grandes a menudo exhibirán los ahorros de energía más
impresionantes, las contribuciones de los UPS de redes más pequeñas
también se suman.
Además, el modo de
alta eficiencia reducirá drasticamente el calor irradiado de
cualquier tamaño de UPS. Esto puede ser importante en lugares muy
cerrados, como armarios de red, donde las temperaturas excesivas
pueden provocar un apagado inesperado del equipo de TI. También es
importante tener en cuenta que las baterías del UPS son sensibles al
calor; temperaturas que promedian más de aproximadamente 90 grados
pueden reducir la duración de la batería a la mitad, un gasto
grande, inesperado y frecuentemente evitable.
UPS modular y
escalable
Un UPS modular se
define libremente como "un UPS grande compuesto por múltiples
UPS más pequeños". Esta arquitectura proporciona redundancia
inherente para mejorar la disponibilidad sin la necesidad de adquirir
un UPS completo "extra" con baterías, y la huella y el
mantenimiento asociados. La capacidad de escalar estos sistemas
cuando sea necesario aumenta la flexibilidad y la longevidad de la
solución UPS, al tiempo que reduce la tendencia a
"sobreaprovisionar" la instalación original.
La organización
puede ahorrar Capex, reducir Opex mientras aumenta la disponibilidad.
Los beneficios de una estrategia modular y escalable se aplican
siempre que se alojen equipos de infraestructura, que van desde un
único armario de cableado, a una sala de computadoras de tamaño
mediano, hasta el centro de datos y la instalación en general. Los
grandes productos UPS escalables pueden tener la capacidad de asignar
su capacidad en la detección de niveles de carga basada en tiempo
real. Esta capacidad mejora el uso de energía, al tiempo que reduce
el desgaste de dispositivos mecánicos como ventiladores e
interruptores eléctricos.
Equipo de
distribución de energía
La distribución de
energía centralizada y distribuida, desde tableros de distribución
y tableros de paneles, hasta montaje en bastidor y en el piso, son
parte integral de las operaciones diarias, instalaciones de seguridad
y sistemas de energía de emergencia de la instalación. Por lo
tanto, a menudo se rige por regulaciones que dictan cómo se aplica,
como UL, ANSI, IEC y NFPA.
Los sistemas de
modernos de subestaciones ofrecen huellas reducidas, flexibilidad de
diseño, características de seguridad mejoradas, a la vez que
proporcionan capacidades integrales de comunicación y medición que
mejoran su función al advertir cuando las condiciones se degradan, o
proporcionan análisis predictivos para optimizar los costos de
mantenimiento.
Además, las
unidades independientes de distribución de energía, o PDU,
proporcionan transformación de voltaje y distribución de energía
crítica del UPS al equipo del centro de datos, al tiempo que ofrecen
capacidades predictivas similares para monitoreo a través de
instalaciones amigables (Modbus, Bacnet) y amigables con TI (SNMP)
protocolos Al considerar la distribución de energía a nivel de
rack, busque productos que no requieran profesionales para la
instalación o la reconfiguración posterior; Dichos productos de
distribución a nivel de rack deben ser modulares y fáciles de
instalar para el usuario encajándolos en un rack. Las regletas de
alimentación, también conocidas como ePDU, pueden ser mucho más
que un simple lugar para enchufar equipos informáticos.
Con una codificación
de color para una carga equilibrada, las ePDU pueden proporcionar
autocontrol a través de una red. Utilizando la red, un administrador
puede recopilar información específica sobre cada dispositivo que
está conectado a la regleta de alimentación, e incluso organizar
reinicios del servidor bloqueado, apagando y conectando la
alimentación a receptáculos individuales.
Todas las
características anteriores son valiosas tanto en grandes centros de
datos como en entornos de TI más pequeños, donde la supervisión y
administración en el sitio es limitada; de ahí la necesidad de
realizar estas tareas mediante "control remoto" que ahora
es posible.
Software de
virtualización e integración
Dado que la mayoría
de las empresas utilizan algún nivel de virtualización, las
organizaciones de atención médica pueden optar por aprovechar todos
los beneficios de la virtualización, de ahí la necesidad de
vincular los sistemas virtualizados con los sistemas UPS. Las
organizaciones de atención médica ciertamente pueden reducir el
equipo y la huella, pero esa es solo una ventaja de la
virtualización.
Con la
virtualización, las organizaciones pueden tener la capacidad de
migrar datos y poder de procesamiento a ubicaciones remotas o sitios
de recuperación de desastres, todo manejado por el hipervisor, en
función de una alarma de disparo del sistema UPS que puede ocurrir
durante un corte de energía o una situación de sobrecarga. El UPS
activa el hipervisor para iniciar una migración automática de
servidores virtuales y datos, que se puede lograr sin problemas, sin
necesidad de un cierre de operaciones y posterior reinicio. No se
pierden datos y el proceso es transparente para el usuario.
Respaldo integral y
administración de energía
Si bien un hospital
puede tener respaldo de emergencia, es necesario que todas las partes
interesadas, incluidos los médicos y la atención ambulatoria,
también tengan capacidades de respaldo. Sin esto, los sistemas y
equipos críticos no funcionarán durante las interrupciones del
suministro eléctrico, comprometiendo así la continuidad de la
atención. Se requiere una estrategia global de administración de
energía que abarque todas las ubicaciones donde se instalen equipos
informáticos. Esto puede incluir armarios de red, centros de datos
de colocación, borde de red y similares. Un componente central de
esta estrategia es la gestión del flujo de aire mediante la
utilización de contención, paneles ciegos, unidades de ventilación,
diseño de pasillo frío y caliente, sistemas de cableado, entre
otras técnicas.
Conclusiones
Para las
organizaciones de atención médica, los EMR junto con una
infraestructura de TI integrada prometen mejorar la atención al
paciente, reducir los costos y aumentar la eficiencia. Sin embargo,
para lograr beneficios sostenidos, las organizaciones de atención
médica deben tomar medidas para garantizar la disponibilidad,
escalabilidad, resistencia y seguridad de los datos. Con una
estrategia de infraestructura bien pensada que abarca todo, desde la
administración de energía, la seguridad y el respaldo, e incluye a
todas las partes interesadas, las organizaciones de atención médica
pueden lograr todos los beneficios que puede ofrecer el nuevo modelo
de TI integrado.
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