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El médico bariatra David
Montalvo Castro señala que los tratamientos farmacológicos pueden apoyar la
pérdida de peso en casos específicos, pero no son una solución definitiva, ya
que la estabilidad a largo plazo depende principalmente de una alimentación
adecuada (80%), complementada con ejercicio y seguimiento médico.
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El
consenso médico es claro: los medicamentos GLP-1 deben utilizarse únicamente
bajo supervisión médica y como parte de un enfoque integral que contemple
nutrición, salud metabólica, actividad física y cambios sostenibles en el
estilo de vida.
El
uso de tratamientos farmacológicos para la pérdida de peso, en particular
aquellos basados en agonistas del receptor GLP-1, ha cobrado relevancia en la
conversación pública y médica. Estos fármacos fueron desarrollados
originalmente para el tratamiento de enfermedades crónicas como la diabetes
tipo 2, y posteriormente se observó su impacto en la reducción de peso
corporal. No obstante, especialistas advierten que su utilización con fines
estéticos o de control de peso sin supervisión médica puede implicar riesgos
importantes para la salud.
Diversos
estudios recientes han puesto sobre la mesa el fenómeno conocido como efecto
rebote, es decir, la recuperación del peso perdido tras suspender el
tratamiento. Un análisis citado por CNN Español señala que este efecto se
presenta con mayor frecuencia cuando el uso de medicamentos GLP-1 no va
acompañado de cambios sostenidos en la alimentación, la actividad física y un
seguimiento médico integral, lo que refuerza la necesidad de entender estos
tratamientos dentro de un abordaje clínico de largo plazo.1
El efecto rebote se refiere a la
recuperación del peso perdido después de suspender un tratamiento para la
obesidad. Este fenómeno no es causado directamente por el medicamento, sino por
el retorno a patrones de alimentación y actividad física previos al
tratamiento. Cuando se suspende un agonista GLP-1, los niveles de la hormona en
el cuerpo disminuyen gradualmente, lo que puede resultar en:
- Retorno del apetito
a niveles previos al tratamiento
- Disminución de la
sensación de saciedad
- Recuperación de la
velocidad normal de vaciamiento gástrico
Si
estos cambios no se manejan con un plan estructurado de mantenimiento que
incluya hábitos alimentarios saludables, actividad física regular, apoyo
psicológico y seguimiento médico continuo, es posible recuperar parte o todo el
peso perdido.
Por
esta razón, se recomiendan los agonistas GLP-1 como parte de un tratamiento integral y de largo plazo para la obesidad, no como una solución
temporal. El objetivo es que, durante el tratamiento, se construyan hábitos
sostenibles que permitan mantener un peso saludable incluso si en el futuro se
reduce la dosis o la frecuencia de las aplicaciones. En este sentido, los
medicamentos GLP-1 no deben considerarse una solución definitiva ni aislada
para el control del peso. Si bien han demostrado eficacia clínica en pacientes
con indicación médica específica, su uso indiscriminado puede generar falsas expectativas
y desplazar la atención de los factores estructurales que influyen en el
sobrepeso y la obesidad, como los hábitos alimenticios, el sedentarismo y la
educación nutricional.
La
evidencia actual sugiere que la recuperación del peso es extremadamente común si no se mantienen cambios estructurales en el estilo de vida o una dosis
de mantenimiento. La gran mayoría de los pacientes (casi el 90%) experimenta algún grado de recuperación de
peso tras suspender el fármaco de forma abrupta sin un plan de transición. En
promedio, los pacientes recuperan dos tercios (66%) del peso
perdido en el primer año después
de dejar el medicamento. 2
En
México, el contexto amplifica la relevancia del tema. De acuerdo con el
documento “Medicamentos para bajar de peso, ¿una alternativa?”, elaborado por
especialistas en salud y análisis clínico, el sobrepeso y la obesidad continúan
siendo uno de los principales desafíos de salud pública. Una proporción
significativa de la población adulta vive con exceso de peso, condición
estrechamente asociada con un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades
cardiovasculares y alteraciones metabólicas. 3
Ante
este panorama, los agonistas GLP-1 han sido adoptados por algunos pacientes
como una vía rápida para bajar de peso. Sin embargo, el análisis subraya que su
uso debe ser estrictamente individualizado y prescrito por un médico, ya que al
suspender el tratamiento muchos pacientes experimentan recuperación del peso,
especialmente cuando no existen cambios duraderos en el estilo de vida.
El
médico bariatra David Montalvo Castro, especialista en medicina cannábica,
explica que estos medicamentos pueden ser una herramienta útil en contextos
clínicos específicos, pero no sustituyen una estrategia integral de salud. “Los
medicamentos ayudan a bajar, pero lo más difícil es mantenerse estable al
suspenderlos. Por eso no son la solución definitiva”. El especialista enfatiza
que el control del peso depende en gran medida de una alimentación adecuada,
recordando que cerca del 80% del resultado está relacionado con la dieta y solo
el 20% con el ejercicio.
Montalvo
también advierte sobre los riesgos del consumo de productos milagro o
tratamientos sin respaldo médico, los cuales pueden provocar daños severos al
organismo. “Cada persona tiene condiciones metabólicas distintas. Sin una
evaluación profesional, se pueden agravar padecimientos existentes o provocar
alteraciones bioquímicas importantes”, subraya. Además, recuerda que una
pérdida de peso acelerada puede generar desequilibrios importantes, ya que las
guías médicas recomiendan una reducción gradual y supervisada.
En
este contexto, el consenso médico es claro: los medicamentos GLP-1 deben
utilizarse únicamente bajo supervisión médica y como parte de un enfoque
integral que contemple nutrición, salud metabólica, actividad física y cambios
sostenibles en el estilo de vida. Para los especialistas, ofrecer información
clara, accesible y basada en evidencia es clave para evitar el uso
indiscriminado de fármacos y promover decisiones de salud responsables y de
largo plazo, especialmente en un país donde el sobrepeso y la obesidad siguen
en aumento.
Para
más información acerca del Médico Bariatra, David Montalvo, Especialista en
Medicina Cannábica, visite la página web: https://drdavidmontalvobariatra.com/. También a los teléfonos
5555241010 y 5555240664 o escribir a david@montalvo.as y dr_montalvo@hotmail.com.
Web: https://drdavidmontalvobariatra.com/
@drdavidmontalvo
Fuentes:
1.
https://cnnespanol.cnn.com/2026/01/08/salud/efecto-rebote-medicamentos-glp1-perder-peso-estudio-trax/?utm_medium=social&utm_source=whatsapp-cnne
2.
Two-year
effects of semaglutide in adults with overweight or obesity: the STEP 5 trial |
Nature Medicine
3.
https://revistaibio.com/ojs33/index.php/main/article/view/278
Acerca del Médico Bariatra David Alberto de
José Montalvo Castro
Es un médico altamente capacitado en una de
las áreas más importantes de la medicina: la Bariatría. A lo largo de sus más
de 30 años de experiencia ha participado en reconocidos eventos como ponente
nacional e internacional. El Doctor Montalvo Castro ha ocupado cargos
importantes en diversos hospitales, fundaciones, asociaciones y consejos, por
ejemplo, fue Presidente del Consejo Mexicano de Médicos Bariatras, A. C.;
Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio de la Obesidad y
Trastornos Alimentarios, A. C. y Presidente del Colegio Mexicano de Bariatría
A.C. El Doctor Montalvo ejerce, al unísono, su especialidad como Médico
Bariatra en su consultorio particular desde 1985. Debido a su experiencia ha
obtenido diversas distinciones y reconocimientos, como los otorgados por la
Sociedad Latinoamericana de Aterosclerosis que lo integra al Registro
Latinoamericano de Excelencia Médica y Científica. Cuenta con un diplomado
internacional en aplicaciones clínicas con Medicina Cannábica por el IIEMED
(Instituto Iberoamericano de Estudios en Medicina Complementaria y Preventiva),
en el cual imparte cursos y talleres especializados en Medicinas
Tradicionales y Complementarias.
