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La combinación de pérdida
de masa muscular y exceso de grasa puede derivar en obesidad sarcopénica,
una condición que afecta la movilidad y la calidad de vida, además de asociarse
con problemas como resistencia a la insulina, hipertensión y colesterol
elevado. Pese a su frecuencia, sigue siendo poco conocida. Un reporte de 2012
registró una prevalencia de 27.4% en hombres y 48.5% en mujeres de entre 65 y
70 años.
Cuando llega la menopausia el peso no es lo único que cambia
Durante el climaterio, los cambios hormonales pueden modificar el apetito, alterar el descanso y reducir la energía para mantenerse activa. El resultado no siempre se refleja únicamente en la báscula, ya que la pérdida de masa muscular puede convertirse en otro de los cambios que acompañan esta etapa, señala el Dr. David Montalvo Castro, médico bariatra y especialista en medicina cannábica, explica.
Cuando
se habla de menopausia, uno de los cambios que con mayor frecuencia preocupa a
las mujeres es el aumento de peso. Sin embargo, lo que ocurre en el cuerpo
durante esta etapa va más allá de sumar kilos. Los cambios hormonales pueden
modificar el apetito, la energía disponible para realizar actividad física y la
forma en que se compone el cuerpo.
Para
el doctor David Montalvo, uno de los aspectos que merece atención durante esta
etapa es la tendencia a perder masa muscular. Este proceso, conocido como
sarcopenia, implica una disminución de la densidad muscular y puede acompañarse
de la infiltración de grasa en el tejido.
La
situación puede pasar desapercibida cuando la atención se concentra únicamente
en el peso. Una mujer puede notar cambios en su cuerpo sin identificar que,
además de la acumulación de grasa, existe una reducción progresiva de músculo.
El
cansancio y la falta de energía pueden formar parte de este proceso. Además,
algunas mujeres experimentan síntomas que afectan su rutina y hacen más difícil
mantener el mismo nivel de actividad física. Dormir mal, despertar sin sentir
un descanso completo o vivir con otros malestares puede llevar a reducir el
movimiento cotidiano.
“Puede
haber una disminución de la energía disponible, por ejemplo, para la actividad
física. Entonces, el disminuir la actividad física junto con la tendencia
natural a la sarcopenia puede hacer que esta mujer tenga un importante
deterioro de la masa muscular”, explica Montalvo.
El
sueño puede convertirse en una pieza importante de este cambio. El insomnio es
uno de los síntomas frecuentes durante esta etapa y no siempre se limita a
pasar una noche sin dormir. Hay mujeres que logran conciliar el sueño, pero no
alcanzan un descanso profundo y despiertan con la sensación de seguir cansadas.
En
esas condiciones, mantener una rutina de ejercicio puede resultar más
complicado. Si a esto se agregan dolores musculares, molestias en las
articulaciones u otros problemas de salud que comienzan a hacerse más
evidentes, la actividad física puede disminuir todavía más.
La
alimentación tampoco permanece al margen. El especialista explica que el hambre
y el apetito son diferentes. Mientras una responde a la necesidad de comer, el
otro está relacionado con el deseo de hacerlo y puede estar fuertemente
influenciado por el estado emocional.
Durante
el climaterio pueden presentarse cambios de ánimo, tristeza, irritabilidad,
ansiedad o una mayor sensibilidad emocional. En algunos casos, estos estados
pueden modificar la relación con la comida y aumentar el consumo de
carbohidratos, que ofrecen una sensación momentánea de confort.
El
problema es que esa sensación suele ser temporal. Después puede aparecer la
culpa por haber comido de más, mientras el aumento en el consumo de alimentos
coincide con un menor gasto de energía. Tan es así que el especialista indica
que cuando baja el gasto y aumenta el aporte calórico, por ende, aumenta el
peso.
Sin
embargo, el aumento de peso no ocurre de la misma manera en todas las mujeres. Cuando
coinciden la sarcopenia y el exceso de peso a expensas de grasa podemos hablar
de un estado de Obesidad Sarcopénica, situación que causa un impacto negativo
en la calidad de vida ya que afecta a la movilidad, y además se asocia a
diversas enfermedades que componen el síndrome metabólico, como la resistencia
a la insulina, la hipertensión y el colesterol elevado.1
Muy
poco se habla de este problema de salud, a pesar de ser muy frecuente su
aparición, en el 2012 se reportó una prevalencia del 27.4% para varones y del
48.5% para mujeres, ambos entre los 65 y 70 años de edad.2
La
prevalencia actual se considera mucho mayor, ya que el numero de adultos
mayores en nuestro país ha aumentado considerablemente en los últimos 10 años.
Aunque
es uno de los cambios más frecuentes durante la menopausia, algunas pueden
perder peso de forma espontánea. Los cambios hormonales, el apetito y las
condiciones de cada persona hacen que esta transición se viva de manera
diferente.
Por
ello, el reto no consiste únicamente en intentar bajar de peso. Durante esta
etapa también resulta importante prestar atención a la masa muscular y a los
cambios que pueden afectar la fuerza y la capacidad para mantenerse activa.
La
alimentación forma parte de ese proceso. Montalvo señala que las necesidades
nutricionales cambian a lo largo de la vida y que una mujer que atraviesa la
menopausia no requiere necesariamente lo mismo que durante otras etapas.
Entre
los nutrientes que menciona se encuentran el calcio, relacionado con el cuidado
de los huesos, y las proteínas, necesarias para contribuir al mantenimiento de
los músculos. También señala la importancia de adaptar la alimentación a las
características y necesidades de cada persona.
La
recomendación es no intentar resolver estos cambios únicamente reduciendo la
cantidad de comida o persiguiendo una cifra determinada en la báscula. La
alimentación durante la menopausia requiere considerar los cambios que ya está
experimentando el organismo y buscar orientación para hacer ajustes de acuerdo
con cada caso pues el manejo debe ser siempre personalizado y dirigido por un
Médico Bariatra experimentado.
La
menopausia representa una nueva etapa y el cuerpo cambia con ella. Por eso,
cuidar el peso puede ser importante, pero conservar músculo, mantenerse activa
y adaptar la alimentación a las nuevas necesidades puede resultar igual de
relevante.
“Los
cambios que ya ocurrieron van a continuar porque ya cambió su vida”, señala
Montalvo. Por ello, considera necesario que la alimentación se ajuste a esta
nueva etapa y que cada mujer reciba orientación de acuerdo con sus propias
necesidades.
Para
más información acerca del médico bariatra, David Montalvo, especialista en medicina
cannábica, visite la página web: https://drdavidmontalvobariatra.com/. También a los teléfonos
5555241010 y 5555240664 o escribir a david@montalvo.as y dr_montalvo@hotmail.com.
Web: https://drdavidmontalvobariatra.com/
@drdavidmontalvo
Fuentes:
1.
http://132.248.44.98/ojs/index.php/paciencia/article/view/59
2.
https://biblioteca.medicina.usac.edu.gt/tesis/doct/2023/001.pdf
Acerca del Médico Bariatra David Alberto de
José Montalvo Castro
Es un médico altamente capacitado en una de
las áreas más importantes de la medicina: la Bariatría. A lo largo de sus más
de 30 años de experiencia ha participado en reconocidos eventos como ponente
nacional e internacional. El Doctor Montalvo Castro ha ocupado cargos
importantes en diversos hospitales, fundaciones, asociaciones y consejos, por
ejemplo, fue Presidente del Consejo Mexicano de Médicos Bariatras, A. C.;
Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio de la Obesidad y
Trastornos Alimentarios, A. C. y Presidente del Colegio Mexicano de Bariatría
A.C. El Doctor Montalvo ejerce, al unísono, su especialidad como Médico
Bariatra en su consultorio particular desde 1985. Debido a su experiencia ha
obtenido diversas distinciones y reconocimientos, como los otorgados por la
Sociedad Latinoamericana de Aterosclerosis que lo integra al Registro
Latinoamericano de Excelencia Médica y Científica. Cuenta con un diplomado
internacional en aplicaciones clínicas con Medicina Cannábica por el IIEMED
(Instituto Iberoamericano de Estudios en Medicina Complementaria y Preventiva),
en el cual imparte cursos y talleres especializados en Medicinas
Tradicionales y Complementarias.
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